血沉、血常规检查强直性脊柱炎

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  很多强直性脊柱炎患者在检查时都会采用传统检查如:血沉、血常规等检查,这类检查一般是对血液中这四类物质进行检测(1)血沉 、(2)抗O、(3)C反应蛋白、(4)类风湿因子。血沉、血常规检查又叫血液检查,是确诊强直性脊柱炎的一种传统检查方式。

 

血沉、血常规检查

   血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。

  部分强直性脊柱炎患者有轻度白细胞升高,轻度低血色素性贫血。血沉(ESR):强直性脊柱炎发病初期未得到操控和外周关节炎时,半数以上ESR增高,病情得到操控后,ESR可以恢复正常。血清:C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,正常值为5μg/ml,虽无特异性诊断意义,但是在强直性脊柱炎急性活动期可以明显升高,强直性脊柱炎病情操控时降低,比血沉敏感,且其结果不易受贫血、高球蛋白血症影响。


血沉数值的意义

  血沉(ESR),具体指一种生理化验行为。血沉的快慢可辅助观察病情的变化。如风湿免疫病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。


为何常规血液检查无法检查强直性脊柱“炎”

  炎症是一个极常见的病理现象 ,红肿热痛是炎症的最常见表现。我们平时所说的炎症一般是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。也就是平时人们所说的“发炎”,他是机体对于刺激的一种防御反应,随后会出现红、肿、热、痛和功能障碍。但在实际人体中, 还有一类无菌性炎症,该炎症是自身免疫系统紊乱导致体内的免疫细胞与关节细胞“误识”(识别错误),从而形成误食(相互攻击)产生炎症,并且主要堆积在关节腔内,强直性脊柱炎隶属于该炎症。

  普通炎症一般是机体受到损伤感到疼痛,会自动的进行防御反应,进而出现肉眼可见的红肿,但是无菌性炎症堆积在关节腔内疼痛产生时肉眼无法判别是否会有炎症,于是需通过血常规、血沉等检验确定机体是否有炎症 。因为血常规与血沉只是一个血液检查,它们能确定机体内是否有炎症,但是根本无法知道是机体的那个部位有炎症,这给治疗带来一些不精确性。

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  • 史东主任

    国医大会受邀发言专家

    资深强直性脊柱炎诊疗专家

    中华强直性脊柱炎研究总会委员

    王法主任

    解放军第463医院风湿免疫科主任

    曾参与论著8部,发表论文30余篇

    孙平主任

    脊柱外科专家

    辽宁省肿瘤医院主任

    辽宁省骨科协会委员

  • 龚邦东教授

    上海同济大学附属同济医院

    风湿免疫学专家

    4项国家自然科学基金负责人

    王丽英主任

    卫生部直属中日友好医院

    中华医学会风湿病分会会员

    程立明博士

    卫生部直属中日友好医院

    广州医科大学副教授

    北京大学医学博士

    承担国家自然科学基金项目

    吕游主任

    中国人民解放军海军总医院

    北京301医院医学博士

    尤其擅长微创脊柱外科技术

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