强直性脊柱炎外周关节疼痛:识别与应对

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   强直性脊柱炎(AnkylosingSpondylitis,简称AS)是一种主要侵犯脊柱的慢性炎症性疾病,但也常伴随着外周关节的疼痛。了解AS患者可能遭受的外周关节疼痛,对于及时诊断和治疗至关重要。

 
  AS最常见的外周关节炎部位包括膝关节、踝关节、腕关节和掌指关节。膝关节疼痛可能导致肿胀和活动受限,影响患者的行走和日常活动。踝关节炎症也会导致疼痛和活动受限,增加跌倒的风险。腕关节和掌指关节(尤其是基部指骨关节)的炎症可能导致握力下降,影响手部功能。
 
  此外,髋关节炎症在AS患者中较为常见,可能导致严重的疼痛和活动受限。髋关节受累可能导致行走和坐立困难,严重时可能需要进行髋关节置换手术。肩关节虽然较少受到影响,但一些患者仍可能出现肩部疼痛和僵硬,影响上肢的活动。
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  足部的关节,如足跟和足弓,也可能出现附着点炎,这是一种肌腱或韧带与骨骼连接处的炎症。附着点炎可能导致疼痛和行走困难,影响患者的日常生活。
 
  诊断AS的外周关节疼痛需要进行全面的临床评估,包括病史、体格检查和影像学检查。医生可能会建议进行X光检查、磁共振成像(MRI)或超声波检查,以评估关节的炎症和损伤程度。
 
  治疗AS的外周关节疼痛通常包括药物治疗、物理治疗和康复锻炼。非甾体抗炎药(NSAIDs)是常用的止痛和抗炎药物,可以减轻关节疼痛和炎症。疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)可以减缓关节损伤的进展。生物制剂,如肿瘤坏死因子抑制剂,可以针对性地抑制炎症反应,减轻疼痛和改善关节功能。
 
  除了药物治疗,物理治疗和康复锻炼也是重要的治疗手段。物理治疗可以帮助减轻疼痛、改善关节活动和增强肌肉力量。康复锻炼应遵循专业指导,包括有氧运动、力量训练和灵活性训练,以促进整体健康和关节功能。
 
  在日常生活中,患者应注意保护关节,避免过度使用和受伤。保持适当体重可以减轻关节负担,使用辅助工具(如手杖或膝关节支架)可以提供额外的支持。此外,患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟和限制酒精摄入,以减少炎症和疼痛。
 
  总之,强直性脊柱炎的外周关节疼痛是疾病的重要组成部分。通过及时诊断和治疗,患者可以有效地管理疼痛,维持关节功能,提高生活质量。如果您或您身边的人出现类似症状,请务必及时就医,寻求专业帮助。让我们共同努力,应对强直性脊柱炎,迈向健康的生活。
 
  
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  • 史东主任

    国医大会受邀发言专家

    资深强直性脊柱炎诊疗专家

    中华强直性脊柱炎研究总会委员

    王法主任

    解放军第463医院风湿免疫科主任

    曾参与论著8部,发表论文30余篇

    孙平主任

    脊柱外科专家

    辽宁省肿瘤医院主任

    辽宁省骨科协会委员

  • 龚邦东教授

    上海同济大学附属同济医院

    风湿免疫学专家

    4项国家自然科学基金负责人

    王丽英主任

    卫生部直属中日友好医院

    中华医学会风湿病分会会员

    程立明博士

    卫生部直属中日友好医院

    广州医科大学副教授

    北京大学医学博士

    承担国家自然科学基金项目

    吕游主任

    中国人民解放军海军总医院

    北京301医院医学博士

    尤其擅长微创脊柱外科技术

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