强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在早期强直性脊柱炎,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。
强直性脊柱炎的危害性主要表现在以下方面:
(1)强直性脊柱炎病不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。根据我院调查结果分析,发病率和致残率统计,全国13亿人口中,患本病者大约在390—400万,大约造成80—100万人有不同程度的残疾,有15%左右病人为重度残废,不仅丧失工作能力,生活也不能自理。
(2)本病致残率较高:由于本病一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在X线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面的问号体形。
本病大约有60%以上出现髋关节受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛,髋关节不敢做屈伸活动,久之则致髋关节骨性强直,而失去活动功能,造成长期残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊柱炎患者中的15%-20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力,但长期伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。
那么强直性脊柱炎的危害这么大,应该如何防患呢?
白天我们可以有意识地纠正不良姿势,保持生理功能,夜晚就只有靠床的作用了。现在的席梦思或海绵床,由于其柔软性好,睡眠中确实很舒服,但因其凹性大,对强直性脊柱炎病人极为不利,可加重疼痛而产生被动体位,久而久之则有脊柱弯曲。硬板床则由于其平面硬,使躯干在乎卧时不能弯曲,强制脊柱呈生理位,从而对预防脊柱畸形起到控制作用。因此忠告强直性脊柱炎病人,一旦患病,必须在坚持系统正规治疗的前提下,配合睡硬板床,并在可以忍受的情况下尽量保持去枕、仰卧睡姿,以防止畸形。
温馨提示:如今国内临床上治疗强直性脊柱炎大多采用药物控制炎症、调节免疫,这种片面的治疗方案只能治标不能治本,久而久之,病情反反复复,虽然钱花了,但病却越来越严重。医生提醒强直患者千万要谨慎用药,严防上当受骗,一定要选择专业正规医院,采用科学、系统、全面的治疗方案治疗。“小治疗体系”突破传统治疗瓶颈得到了大力推广,受到了医疗界和广大患者的一致好评与认可。另外提醒广大患者一定要树立治疗的信心保持良好的心态,积极配合医生进行系统正规治疗,坚持功能锻炼和饮食调理,从而康复强直性脊柱炎!
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史东主任
国医大会受邀发言专家
资深强直性脊柱炎诊疗专家
中华强直性脊柱炎研究总会委员