很多强直性脊柱炎患者(特别是病程超过3年的患者)，在临床诊疗上，不仅表现出“疼痛”这一典型症状;同时，还会表现为“关节粘连融合、腰背僵硬翻身困难、活动受限、驼背等”情况。对于这类由早期转向中期/中晚期的强直性脊柱炎患者，该如何进行治疗呢?下面沈阳保髋强直医院为大家做详细介绍： 专家对此表示：强直性脊柱炎早期发展主要表现为“脊柱、关节腔无菌性炎症急性发作引起的疼痛等症状”。但伴随着急性期后，炎症进入慢性进展期阶段，关节、脊柱附着点炎症出现堆积、增生增厚情况，进而引发骨质钙化，关节粘连、融合等。最终，在临床上表现为：活动受限、脊柱畸形、驼背等。 因此，导致强直性脊柱炎一系列症状的罪魁祸首就是“无菌性炎症”，炎症多，病情、症状重，炎症少，则反之。只有对症祛除无菌性炎症，才是治好强直性脊柱炎的根本，如果祛炎不彻底，就会导致病情反复发作、不断发展。 临床上，很多患者从早期疼痛到发展至弯腰下蹲困难、活动受限再到畸形驼背，基本都是靠药物进行治疗，条件好一点的会注射最昂贵的益赛普、类克等生物制剂，但相信很多患者都明白，这也只是暂时止痛，效果一般只能维持三个月。 这是因为随着炎症的不断增生刺激，病灶滑膜出现病变，引发关节局部微循环障碍，药物、营养通道堵塞，药物无法通过病变滑膜进入病灶部位产生作用，代谢产物等炎性物质也在内堆积无法充分排出，如此反复形成“恶性循环”，进一步加重病情，引发关节受限。 长此以往，局部微循环完全受阻，关节无法获取营养，同时内部无菌性炎症不断侵蚀骨质，进一步造成关节骨质钙化、融合，引发关节强直、驼背、甚至是生活不能自理…此时封闭的关节就犹如“沙漠里的枯树”，最终只能走向枯萎… 专家指出：由于强直性脊柱炎的顽固性，单一的药物治疗已经不能达到较好的临床治疗效果，而手术等不仅创伤大，同时对于后期康复要求极高，因此临床上采取先进的超微创联合多学科治疗，四层递增治疗方法，分期分型、量身治疗，最大程度才能改善/解除中晚期患者所出现的各种活动受限、驼背等其他问题。 超微创四层递增治疗体系 首先：局部超微创治标 通过微循环供给通道检测仪，精准检测出患者病灶处微循环障碍类型与程度，同时结合TMT医用红外热成像仪，精准定位全身炎症分布与程度、体质分型及免疫紊乱诱因，为治疗提供科学依据。 第一步：“清”，即清除关节附着点无菌性炎症。 清除关节附着点炎症，快速治痛，控制病情抑制炎症继续渗透加重供养通道堵塞，并为下一步打通供养通道扫清障碍。 第二步：“通”，即打通病灶处供养通道。 消除关节囊炎症包裹，恢复滑膜原状，打通药物与营养供给通道，深层净化关节腔炎症，病灶处恶性循环变成良性循环。 第三步：“修”，即修复受损的关节骨质。 促进局部形成高血运，加速坏骨吸收，诱发新骨形成，修复受损骨质。 第四步：“固”，即自我巩固速康复。 结合个人体质，制定针对性的康复治疗体系，加速组织自我修复达到正常代谢生理功能。 其次：全身免疫调节治本 结合免疫指数及体质分型检测结果，综合血液净化技术与中、西药等综合调节患者免疫平衡，结合康复锻炼等建立长效、防复发机制，改善生活质量。
解析强直性脊柱炎为何会发展至关节粘连融合、活动受限、驼背?
单纯依赖药物治疗无法阻止病情发展
对于活动受限、驼背这类中晚期患者，如何进行综合性治疗?
史东主任
国医大会受邀发言专家
资深强直性脊柱炎诊疗专家
中华强直性脊柱炎研究总会委员
