“医生，我得强直好多年了，吃了很多药都没用，效果还越来越差，是治不好了吗？” “医生医生，这病还能治好吗？我是不是要吃一辈子药？” “医生，我现在药越吃越多，病情还是加重了，我真的不想一直吃药，可是不吃药病又怎么治…？” …… 相信这是临床上不少患者的疑问和困扰，尤其是早期强直性脊柱炎患者在采取一段时间的非甾体抗炎药、激素类药物或生物制剂治疗可明显缓解疼痛症状，但经过一段时间后，发现药物对疼痛“抑制”的时效越来越短，不少患者把这种情况看作“产生了耐药性”，常私自加量或减量，以期保证“药效”，然而持续加重的病情就像一记耳光，狠狠的打在脸上，一直疼到心里… 看点 1 专家强调：加量、减药、换药，并未解决实际问题 事实上，让多数强直性脊柱炎患者深有体会的是，即便是加量或者减药、换药，针对病情发展到中晚期出现的病情反复、关节活动受限、驼背等也难起作用，那么阻碍强直性脊柱炎患者治疗效果的究竟是药物本身还是另有其他？ 专家强调，临床上不管是何种方式，哪种药物，只要是对症治疗，就没有好坏之分，药效减退甚至消失与强直性脊柱炎病情的特殊性有关。2016年在上海举行的《国医大会》中，业内各位专家就对这一情况进行了系统的探讨。 看点 2 业界认可：祛除无菌性炎症，打通供养通道是重点 2016年12月31日举办的《国医大师学术讲座》全国强直诊疗新进展学术会议上，众位专家一致认可—— （2016年在上海举办的《国医大会》） 强直性脊柱炎是人体免疫系统紊乱，导致大量的免疫复合物（即无菌性炎症）产生，无菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节的关节囊及滑膜上，反复刺激，进而引起滑膜充血、水肿、增厚等临床症状出现，阻碍正常微循环，使传统治疗的药物及营养物质都很难突破病变的滑膜层到达病灶处，因此失去了药物治疗的初衷。药物和营养进不去，关节腔内的代谢产物排泄不出来，形成恶性循环，骨骼如同沙漠里的树最终枯萎。 因此，治疗强直性脊柱炎需先祛除无菌性炎症，从而让药物、营养进得去，代谢产物出得来，是临床强直性脊柱炎有效治疗的前提。 看点 3 如何治疗才能摆脱长期用药？ 患者需要全面了解自身供养通道堵塞所呈现的微循环障碍类型与程度（如，纤细型循环障碍、短小型循环障碍、淤血型循环障碍等），同时定位全身无菌性炎症分布及轻重程度，为后期治疗提供科学依据。 在科学检查的基础上，制定个体化治疗方案。首先清除局部病灶处无菌性炎症，打通供养通道，让药物、营养进得去，代谢产物出得来，恢复正常微循环，同时配合骨质修复治疗，阻止炎症及免疫复合物再次增生、堆积，解除患者疼痛、关节僵硬等不适症状。最后进行全身免疫调节，使免疫恢复平衡，避免复发。 在进行以上科学规范化诊疗时，强直性脊柱炎患者可遵循医嘱，逐步减轻药量，随着病情好转，身体恢复，是可以摆脱长期用药的局面，不过平时需注意康复锻炼增强体质，并按时来院复诊，时刻了解自身的恢复状况。
