精确检查,定位炎症
强直性脊柱炎属于疑难病,在确诊及治疗过程中,患者也都做过很多相关检查,如:
1、初级:疾病确诊检查:
(1)人类白细胞抗原HLA-B27
(2)X光、核磁拍片检查
(3)临床症状评估
①临床标准
A 腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,休息无改善。
B 腰椎额状面和矢状面活动受限。
C 胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。
②放射学标准
双侧骶髂关节炎大于或等于Ⅱ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。
③ 确诊条件
符合放射学标准和1项以上临床标准。
2、中级:常规血液检查:(1)血沉 (2)抗O (3)C反应蛋白 (4)类风湿因子
以上两类检查是目前强直患者采用最多的检查方式。第1类主要用于强直确诊检查,第2类辅助疑难强直确诊及检查骨质破坏程度。这两类检查临床运用多,但也存在缺陷:只能判断患者是否患有强直及骨破坏程度,但不能显示患者“哪些部位有病症(炎症),病症(炎症)的轻重多少,及不能判断治疗后炎症减少还是增多等”,属于传统常规诊断性检查。
医用红外热成像仪的横空出世,弥补了传统检查只知有炎症不知具体位置和多少的弊端。
高级:“无菌性炎症”检查——医用红外热成像仪
“医用红外热成像仪”利用正常人骨骼以及关节的温差(0.2°C-0.3°C)与有炎症刺激的骨骼或关节温差(0.4°C-1.5°C)进行对比,经计算机3D处理后,根据不通颜色(定性)及数据(定量)呈人体红外热图,患者可一目了然。
(1)全身炎症分布位置、多少
(2)病情发展趋势
(3)治疗前后炎症对比
(注:强直性脊柱炎患者疼痛、晨僵、活动受限、驼背等不适症状是由无菌性炎症增生增厚刺激骨质导致的,因此无菌性炎症分布及增生增厚情况检查尤为重要,“无菌性炎症”检查打破传统检查只知有炎症不知具体位置和多少的弊端,是能否彻底祛炎的核心前提。)